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Flecaïne et xylocaïne

 
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Réchou Philippe


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MessagePosté le: Mer 12 Sep - 06:34 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne Répondre en citant

Message posté sur whatsapp :
Bonjour,  y a t'il un risque d'interaction médicamenteuse avec la xylocaine,  un patient prend depuis 6 ans de la flecaïne 50mg, 1cp par jour,  pour extrasystoles,  à fait en mai une écho cardiaque et test d'effort et tout était normal ?
Merci d'avance pour votre aide


Réponses obtenues:
Pas de soucis avec ces doses, mais on peut diminuer la quantité de xylocaïne. 


éventuellement à repreciser les quantités de xylocaine à utiliser, svp merci
Bonne journée 
_________________
Philippe Réchou, infirmier


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MessagePosté le: Mer 12 Sep - 06:34 (2018)    Sujet du message: Publicité

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Dr Milène VERA
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MessagePosté le: Mer 12 Sep - 22:52 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne Répondre en citant

Bonjour,


Non, contre-indication formelle.
L'association des 2 , même en deçà des doses max (200 mg) , peut générer un trouble du rythme cardiaque ou un trouble de conduction cardiaque.


Je cite la base de données des médicaments :
"L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée avec les antiarythmiques donnant des torsades de pointe, et déconseillée avec les anti-arythmiques de même classe I (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, mexilétine, lidocaïne, propafénone, cibenzoline)."


Pour rappel, autre contre indication : beta bloquant dans un contexte d'insuffisance cardiaque.


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Réchou Philippe


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MessagePosté le: Mer 12 Sep - 23:40 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne Répondre en citant

Bonsoir Dr Vera,

d'après ce qui m'a été répondu sur whatsapp, le Dr Guez aurait parlé de diminuer les doses de xylocaine.


et si non que peut on utiliser à la place de la xylocaïne ? 


quel serait le protocole mésochélation en main seringue ?


Merci d'avance et bonne soirée
_________________
Philippe Réchou, infirmier


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Dr Milène VERA
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MessagePosté le: Jeu 13 Sep - 00:09 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne Répondre en citant

Après, en tant que médecin, selon le contexte, on peut se permettre certaines libertés.


Mais quand c'est écrit "contre-indication" noir sur blanc dans la notice et que de plus on a une activité "borderline"...cela fait beaucoup


Dr guez est libre de dire ce qu'il veut.


Dans un cas de figure, j'ai demandé l'autorisation du cardiologue.


Car finales, selon l'âge du patient, la dose de flecaine...cela peut être un risque minime.
Dans ce cas, de toute façon, on n'injectera qu'une seringue en mesochelation.


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Dr Milène VERA
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MessagePosté le: Jeu 13 Sep - 00:11 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne Répondre en citant

A'ternztive : méthode quinton. 
Et l'usage des produits non contre indiques dans ce cas, c'est a dire tous.
Du coup, pas ''edta car trop douloureux sans xylo. 


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Dr Milène VERA
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MessagePosté le: Jeu 13 Sep - 00:11 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne Répondre en citant

J'ai déjà personnellement dit non à un patient très âgés et très fragile d'un point de vue cardiaque.

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MessagePosté le: Aujourd’hui à 15:35 (2018)    Sujet du message: Flecaïne et xylocaïne

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